邵陽(yáng)新聞網(wǎng)8月26日訊(通訊員 張朋飛 趙清清)近日,一位外國(guó)友人來(lái)到邵陽(yáng)學(xué)院附屬第二醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科門診就診,張朋飛副主任醫(yī)師接診。外國(guó)友人用英文夾著不太熟練的中文,告訴張醫(yī)生自己之前咳嗽咳痰2周,也服用了抗生素和止咳藥,但是咳嗽沒(méi)有好轉(zhuǎn)。張醫(yī)生用英文詢問(wèn)了外國(guó)友人的病癥表現(xiàn),得知這名外國(guó)友人主要是夜間及清晨咳嗽,以干咳為主,連續(xù)咳嗽一個(gè)月了,明顯了影響了休息和工作。
張醫(yī)生結(jié)合患者之前的CT檢查結(jié)果,以及目前的癥狀,考慮他可能是患了“咳嗽變異性哮喘”,為其安排了肺功能、呼出氣一氧化氮(FeNO)檢查。檢查完成后,肺功能檢查結(jié)果無(wú)明顯異常,但FeNO值顯示為44 ppb,說(shuō)明這位外國(guó)友人確實(shí)很可能患了“咳嗽變異性哮喘”。張醫(yī)生讓他立即停了其他藥物,改用其他藥物,并耐心指導(dǎo)了藥物的正確使用方法,還添加了微信,方便聯(lián)系。
過(guò)了5天,這位外國(guó)友人在微信中告訴張醫(yī)生,他咳嗽癥狀明顯減輕了。張醫(yī)生建議他周五再過(guò)來(lái)復(fù)診一下,當(dāng)面問(wèn)問(wèn)情況。周五,外國(guó)友人應(yīng)約而至,張醫(yī)生再次詢問(wèn)了他的咳嗽癥狀,他說(shuō)癥狀基本緩解了。張醫(yī)生建議其至少連續(xù)使用8周,避免轉(zhuǎn)變?yōu)椤暗湫汀毕?。這位外國(guó)友人感嘆FeNO檢查太厲害了,并對(duì)張醫(yī)生的醫(yī)術(shù)和服務(wù)贊不絕口。
據(jù)了解,邵陽(yáng)學(xué)院附屬第二醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科門診自從開(kāi)設(shè)肺功能室以來(lái),張朋飛醫(yī)生已通過(guò)肺功能、FeNO檢查,診斷了多例“咳嗽變異性哮喘”的病例。有些患者咳嗽時(shí)間長(zhǎng)達(dá)數(shù)年,一直沒(méi)有找到病因,帶給患者的工作和生活造成困擾,在這里明確診斷后,經(jīng)過(guò)相關(guān)治療均取得良好的效果。這也體現(xiàn)了肺功能、FeNO檢查在呼吸科疾病診療中的重要作用。
這個(gè)“神奇”的FeNO檢查到底是什么呢?
呼出氣一氧化氮(FeNO):在呼吸功能檢查中具有重要意義,其濃度與炎癥細(xì)胞數(shù)目高度相關(guān)聯(lián),可作為氣道炎癥生物標(biāo)志物,對(duì)氣道炎癥進(jìn)行很好評(píng)價(jià)。該技術(shù)具有簡(jiǎn)單、安全、無(wú)創(chuàng)、可定量、重復(fù)測(cè)定等優(yōu)點(diǎn),因此在呼吸道疾病中廣泛應(yīng)用。適用于各種呼吸道疾病的診斷,如支氣管哮喘、慢性咳嗽、COPD等,還可預(yù)測(cè)急性加重,預(yù)測(cè)糖皮質(zhì)激素的治療效果,具有無(wú)創(chuàng)、便捷的特點(diǎn)。