邵陽新聞網7月11日訊 (通訊員 唐穎 王凱旋 李文娟 孟天笑 張建美) 近日,邵陽市中心醫(yī)院胃腸外科李勝博士團隊成功完成了一例改良經胃腔鏡下賁門胃底腫瘤切除手術,以全新的術式、更小的創(chuàng)傷完整切除腫瘤、并保留了患者賁門功能,手術很成功,患者恢復良好,術后5天順利出院。
患者54歲,體檢發(fā)現胃底后壁近賁門口有一腫塊??紤]間質瘤可能性大,胃鏡無法切除。由于腫塊位于賁門口附近,患者輾轉各大醫(yī)院,均被告知需行近端胃大部切除,但該術式不僅會切除許多正常胃組織,同時需切除賁門,不僅創(chuàng)傷大,還會出現術后營養(yǎng)障礙、反流性食管炎等并發(fā)癥,將給患者帶來長期困擾。患者經四處打聽、網絡查詢,得知市中心醫(yī)院胃腸外科有經胃腔鏡下切除賁門胃底腫瘤、保留患者賁門成功救治類似患者的案例,慕名而來找李勝救治。
良性腫瘤靠近賁門、腫瘤大胃鏡無法完整切除、腫瘤位于胃底后壁常規(guī)腹腔鏡下無法顯露切除、患者保留賁門意愿強烈,經過胃腸外科團隊的仔細研究,決定對傳統的經胃腔鏡下賁門胃底腫瘤切除術進行改良。
經胃腔鏡下賁門胃底腫瘤切除術的難點在于如何在胃內建立良好的腔鏡操作環(huán)境、如何降低胃液對腹腔的污染、以及各腔鏡器械如何進入胃腔。傳統的經胃腔鏡下賁門胃底腫瘤切除術,操作過程相對復雜,腹壁需要6個穿刺孔。經過李勝團隊改良后的經胃腔鏡下賁門胃底腫瘤切除術腹壁只有3個穿刺孔、只需3個穿刺鞘、創(chuàng)傷更小、費用更低、操作難度更簡單、胃液污染腹腔風險較小。
據悉,此次改良的經胃腔鏡下賁門胃底腫瘤切除術在國內外文獻均未見報道。
市中心醫(yī)院胃腸外科目前擁有博士2名、碩士生導師2名、主任醫(yī)師6名、副主任醫(yī)師5名、國際傷口造口師1人。每年收治胃腸腫瘤及疑難危重病人1000余例,完成胃腸腫瘤微創(chuàng)手術600余臺,尤其對胃腸腫瘤、減肥手術、食管裂孔疝、造口旁疝的微創(chuàng)手術治療以及急危重疑難患者搶救處于省內先進水平。