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邵陽學院附屬第一醫(yī)院:打通胸痛患者生命通道

邵陽新聞網(wǎng)12月7日訊(通訊員 姚罡)前不久,有一則報道:杭州一名小伙子在夜跑途中,突然倒地不起。緊急送往醫(yī)院搶救,但已經(jīng)沒有生命體征。

近年來,年輕人猝死的事件頻現(xiàn)報端,心血管疾病年輕化已經(jīng)是一種大趨勢,患者年齡分布集中在40至60歲左右。

心血管病業(yè)已成為危害我國人民健康的主要疾病,我國心血管病的發(fā)病率和死亡率呈不斷上升趨勢。

但我國急性胸痛和ACS的治療流程中存在諸多問題,治療規(guī)范亟待改善。胸痛中心概念的推出正是為改善治療流程中的不足、優(yōu)化治療流程而設計。

邵陽學院附屬第一醫(yī)院始終將學科建設作為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的根本,近年來,圍繞五大醫(yī)療中心的建設,依托多學科診療團隊,醫(yī)院學科得以迅猛發(fā)展,醫(yī)療服務水平不斷提升。

2017年,邵陽市危重孕產(chǎn)婦救治中心和危重新生兒救治中心正式掛靠該院;2018年,該院加入湖南省卒中聯(lián)盟。

憑借強大的院前急救、心血管介入團隊,附一的急診PCI量在整個邵陽地區(qū)排名第一,一直為邵陽地區(qū)急性胸痛和心肌梗塞的患者提供高效、安全的醫(yī)療服務。

2019年,邵陽學院附屬第一醫(yī)院正式啟動胸痛中心建設工作。

搭建組織架構(gòu)、重組急救流程、完善標識標牌、時針統(tǒng)一管理、科學功能分區(qū)、全程無縫銜接......

院黨委既是頂層制度的設計者,也是躬身踐行者。

謀規(guī)劃、定舉措、抓落實。以全院培訓為契入點,以MDT團隊創(chuàng)建為著力點,以規(guī)范快速救治流程為落腳點,全面系統(tǒng)研究解決創(chuàng)建胸痛中心的重大事項和現(xiàn)實問題。

一系列難題得以解決落實......

胸痛中心運行逐步成熟及流暢,核心指標逐漸趨于達標。2020年4月開始申請國家胸痛中心總部網(wǎng)絡初審,5月通過,6月通過省胸痛中心專家現(xiàn)場核查。

2020年10月,中國胸痛中心總部進行現(xiàn)場核查,對附一胸痛中心建設工作給予高度評價,11月,中國胸痛中心聯(lián)盟發(fā)布“關(guān)于2020年度第二批次中國胸痛中心及中國基層胸痛中心通過認證單位公告”,邵陽學院附屬第一醫(yī)院成為邵陽地區(qū)第一家通過國家認證的標準版胸痛中心。

多學科團隊提升院前急救能力

“是附一嗎?趕快來東大路,有人快不行了!”2020年11月10日夜,一陣急促的電話鈴聲打破了附一120接診中心的寧靜。一名年輕男性患者因突然出現(xiàn)持續(xù)性胸痛,家屬撥打了急救電話。120急救人員迅速到達現(xiàn)場,第一時間為患者進行心電圖檢查,心電圖示“急性前壁、高側(cè)壁ST段抬高型心肌梗死”。院前急救醫(yī)師立即撥通胸痛中心值班電話并予患者口服急性心梗一包藥物治療,院內(nèi)值班醫(yī)生接到通知后“一鍵啟動導管室”,心內(nèi)科介入團隊迅速到位,院內(nèi)綠色通道開啟。患者到達醫(yī)院后直接送入導管室,穿刺橈動脈成功,造影前降支近段全閉,導絲順利通過閉塞病變,球囊擴張,支架釋放,閉塞血管恢復血流TIMI3級,血運重建成功,挽救大量瀕臨壞死心肌,患者生命得到成功救治。

區(qū)域協(xié)同救治打通生命綠色通道

患者陳某,70歲。2020年11月27日19:30分無明顯誘因休息時突發(fā)胸痛,伴大汗淋漓、瀕死感,21:15分前往邵陽學院附屬第一醫(yī)院胸痛中心網(wǎng)絡醫(yī)院——新邵縣人民醫(yī)院心內(nèi)科就診,21:20分完成首份心電圖并傳至我院會診,確診為急性側(cè)壁ST抬高型心梗,建議溶栓或急診PCI。21:26分實施雙聯(lián)抗血小板給藥和肝素抗凝給藥,并決定送往附一導管室手術(shù),21:58分邵陽學院附屬第一醫(yī)院導管室激活,晚22:07分病人送至導管室,22:12開始穿刺,22:33分導絲通過,從患者進入醫(yī)院至導絲通過僅用時26分鐘。

患者劉某,76歲,2020年10月14日15:00左右突發(fā)胸痛,為胸骨中下段持續(xù)性壓榨樣疼痛,胸悶、干嘔、乏力、背部放射痛,16:24分送達邵陽學院附屬第一醫(yī)院急診科就診,16:25分首次醫(yī)療接觸,16:27分首診醫(yī)生接診,16:29分完善心電圖,心電圖示竇性心律,診斷為急性廣泛前壁+下壁ST段抬高型心肌梗死,16:30分呼叫心內(nèi)科會診,16:57分到達導管室,17:07分開始穿刺,17:15分導絲通過,17:35分成功PCI手術(shù)結(jié)束,從患者進入醫(yī)院至導絲通過僅用時51分鐘。

得益于胸痛中心的創(chuàng)建,邵陽學院附屬第一醫(yī)院真正實現(xiàn)了“快速規(guī)范診治、無縫隙對接、區(qū)域協(xié)同救治”,從而迅速開通血管,為生命的延續(xù)贏得最珍貴的時間。

隨著醫(yī)學科學的進步,在不遠的將來,信息化水平、設施設備、醫(yī)療技術(shù)、轉(zhuǎn)運條件等更為改觀的胸痛中心將會不斷完善和普及,附屬第一醫(yī)院,也將一如既往,時刻準備著,聆聽生命的呼喚,捍衛(wèi)生命的尊嚴,守護家庭的安康,向著更遠的地方,播撒醫(yī)者仁心。

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